{"id":4983,"date":"2017-06-22T08:01:03","date_gmt":"2017-06-22T06:01:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmagalenica.it\/?p=4983"},"modified":"2022-03-19T18:42:17","modified_gmt":"2022-03-19T17:42:17","slug":"carenza-noritren-introvabile-nortriptilina-galenico-senza-importazione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.farmagalenica.it\/carenza-noritren-introvabile-nortriptilina-galenico-senza-importazione\/","title":{"rendered":"Carenza Noritren introvabile? Nortriptilina galenica senza importazione"},"content":{"rendered":"\n
Se stai leggendo questo articolo, probabilmente saprai che a seguito della carenza Noritren \u00ae, il Noritren introvabile<\/strong> in Italia, a seguito di cessazione della produzione (temporanea?) da parte della Ditta produttrice. Dall’inizio del 2017, infatti, il Noritren introvabile \u00e8 letteralmente sparito dalle farmacie italiane, lasciando moltissimi pazienti a cercare disperatamente le ultime scatole rimaste, che sono esaurite in breve tempo.<\/p>\n\n\n\n Fortunatamente, alcune Farmacie di Farmagalenica sono in grado di realizzare il farmaco Noritren introvabile galenicamente<\/strong>, ossia utilizzando la materia prima nortriptilina cloridrato<\/strong> e realizzando capsule sostitutive per sopperire alla carenza Noritren \u00ae… e non solo (v. lista farmacie in fondo all’articolo).<\/p>\n\n\n\n Esiste infatti un altro farmaco (Dominans \u00ae) a base di nortriptilina e flufenazina<\/strong>: anche in questo caso, \u00e8 possibile per il farmacista ricreare il farmaco galenicamente in laboratorio, utilizzando le materie prime pure.<\/p>\n\n\n\n Questo significa che i pazienti possono ottenere il farmaco direttamente in Farmacie Italiane, senza bisogno di importare il Noritren dall’estero<\/strong> (non sempre possibile e disponibile); inoltre \u00e8 possibile ottenere la preparazione in pochi giorni<\/strong>, senza dover aspettare mesi o settimane per l’importazione.<\/p>\n\n\n\n La nortriptilina \u00e8 un noto ed antico principio attivo appartenete alla classe degli antidepressivi<\/strong> triciclici. Essa inibisce il riassorbimento (reuptake) di noradrenalina ed in piccola parte serotonina. Le diverse azioni farmacologiche attuate dalla nortriptilina ne garantiscono l\u2019utilizzo nel trattamento della depressione maggiore<\/strong> ed anche nella disassuefazione dal fumo di sigaretta<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Come anticipato, il Farmacista Preparatore pu\u00f2 sopperire alla carenza Noritren allestendo diverse formulazioni a base di nortriptilina in capsule<\/strong> (o compresse), sciroppo<\/strong> (soluzione orale), garantendo al paziente la:<\/p>\n\n\n\n Ottenere capsule di nortriptilina galenica \u00e8 veloce e semplice, senza bisogno di importazione.<\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n La nortriptilina, sia formulata in capsule che in soluzione orale risulta essere controindicata per uso pediatrico. Il Farmacista informer\u00e0 il paziente sui possibili effetti indesiderati<\/strong> del Farmaco, che includono: stipsi, tremore, difficolt\u00e0 nella minzione, tachicardia, cefalea etc. etc.<\/p>\n\n\n\n Va prestata attenzione<\/strong> se si assumo altri farmaci quali antimicotici, antistaminici, barbiturici<\/strong>, la cui contemporanea assunzione con la nortriptilina \u00e8 assolutamente controindicata<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n La posologia della nortriptilina, nel trattamento degli episodi di depressione maggiore, varia da paziente a paziente<\/strong> ed il dosaggio andr\u00e0 concordato col medico specialista. Altre informazioni su effetti collaterali si possono trovare qui<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Nel trattamento della disassuefazione dal fumo<\/strong> l\u2019efficacia terapeutica della nortriptilina \u00e8 stata raggiunta con dosaggi pari a 75-100 mg al d\u00ec (si veda https:\/\/academic.oup.com\/ntr\/article-abstract\/7\/4\/491\/1052617\/Nortriptyline-for-Smoking-Cessation-A-Review?redirectedFrom=fulltext<\/a>)<\/p>\n\n\n\n Ora che il Noritren introvabile, per richiedere l\u2019allestimento di un farmaco galenico (in capsule, compresse o in soluzione) a base di nortriptilina cloridrato, \u00e8 necessaria la presentazione di una ricetta medica ripetibile ad hoc<\/strong>, valida sei mesi dalla data di prescrizione per un massimo di dieci dispensazioni.<\/p>\n\n\n\n Una ricetta che riporti “Noritren compresse” o “Dominans capsule” NON \u00e8 valida per ottenere il farmaco galenico a base di nortriptilina <\/strong>(e viceversa): serve una ricetta che specifichi la sostanza, il dosaggio e la quantit\u00e0 di capsule da allestire. Maggiori informazioni possono essere richiesti direttamente alla Farmacia.<\/p>\n\n\n\n La carenza Noritren ha fatto emergere anche un fatto immediato: il costo<\/strong> della preparazione \u00e8 sensibilmente maggiore del farmaco industriale: questo perch\u00e9 il costo della materia prima \u00e8 elevatissimo e quello che viene dal Farmacista Galenista \u00e8 un farmaco orfano<\/a>. Per cercare e visualizzare l\u2019elenco completo delle Farmacie di Farmagalenica.it in grado di allestire un farmaco a base di nortriptilina cloridrato e sopperire alla carenza Noritren introvabile, consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprir\u00e0 una nuova finestra)<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Se stai leggendo questo articolo, probabilmente saprai che a seguito della carenza Noritren \u00ae, il Noritren introvabile in Italia, a seguito di cessazione della produzione (temporanea?) da parte della Ditta produttrice. 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Il Noritren introvabile da inizio 2017. Come il Farmacista Galenista pu\u00f2 risolvere il problema?<\/h2>\n\n\n\n
Ci sono avvertenze particolari per la nortriptilina?<\/h2>\n\n\n\n
Lo sciroppo di Noritren introvabile pu\u00f2 essere utile in pazienti che presentano difficolt\u00e0 nella deglutizione e pu\u00f2 essere aromatizzata<\/strong> su richiesta del paziente. Quest\u2019ultima contiene una piccola percentuale di alcol, da tener presente in particolar modo nei pazienti epatopatici (http:\/\/www.rxlist.com\/nortriptyline-hydrochloride-oral-solution-drug.htm<\/a>)<\/p>\n\n\n\nQuali sono la posologia e la modalit\u00e0 d’uso della nortriptilina?<\/h2>\n\n\n\n
\u00c8 sempre consigliabile iniziare il trattamento con un dosaggio basso (magari facendo preparare della capsule a dosaggio personalizzato, dato che NON \u00e8 possibile dividere le capsule<\/strong>), aumentandolo gradualmente fino al raggiungimento dell\u2019effetto terapeutico desiderato.
Anche in questo caso l\u2019utilizzo di un dosaggio personalizzato del Farmaco render\u00e0 la terapia pi\u00f9 efficiente, riducendo allo stesso tempo il rischio di effetti avversi.<\/p>\n\n\n\nCon la carenza Noritren, come quale ricetta viene dispensato la nortriptilina galenica e a che prezzo?<\/h2>\n\n\n\n
Il prezzo \u00e8 calcolato con la Tariffa Nazionale dei Medicamenti, non \u00e8 deciso dal Farmacista<\/strong>: dato che in base all’art. 12 deve essere consultabile dal pubblico, a scopo didattico, una preparazione galenica di 100 capsule da 10mg di nortriptilina ha una costo di circa 50\u20ac.<\/p>\n\n\n\n