{"id":3776,"date":"2016-03-02T08:08:05","date_gmt":"2016-03-02T07:08:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.farmagalenica.it\/?p=3776"},"modified":"2020-02-15T07:05:11","modified_gmt":"2020-02-15T06:05:11","slug":"metodo-coimbra-protocollo-vitamina-d-alti-dosaggi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.farmagalenica.it\/metodo-coimbra-protocollo-vitamina-d-alti-dosaggi\/","title":{"rendered":"Metodo Coimbra protocolo con Vitamina D ad alti dosaggi"},"content":{"rendered":"\n<p>Il <strong>metodo o protocollo COIMBRA<\/strong> \u00e8 un protocollo di cui non hai mai sentito parlare o non sai di cosa tratta nello specifico?<br \/>Ti \u00e8 stata prescritta vitamina D ad alti dosaggi come farmaco galenico, ma non sai dove trovarla e acquistarla?<\/p>\n\n\n\n<p>Sappi che alcune <strong>Farmacie di Farmagalenica<\/strong> sono in grado di realizzare farmaci galenici con <strong>vitamina D ad alti dosaggi<\/strong>. Possono anche allestire il mix vitaminico richiesto per la corretta applicazione del metodo COIMBRA (vedi in fondo l\u2019articolo per l\u2019elenco completo delle Farmacie).<\/p>\n\n\n\n<p>In questo articolo verr\u00e0 spiegato a cosa serve il metodo Coimbra o protocollo coimbra e perch\u00e9 l\u2019assunzione di vitamina D ad alti dosaggi \u00e8 cos\u00ec importante nella sclerosi multipla, vitiligine e psoriasi. Analizzeremo in seguito gli effetti collaterali e controindicazioni del protocollo Coimbra, come avviene la preparazione galenica di vitamina D ad alti dosaggi e quale costo comporta.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos\u2019\u00e8 il metodo Coimbra, o protocollo Coimbra?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il metodo&nbsp;o protocollo Coimbra \u00e8 stato formulato dal <strong>Dottor Cicero Coimbra<\/strong>, neurologo e professore brasiliano della UNIFESP. Il Dottor Coimbra \u00e8 anche ricercatore nell\u2019ambito delle malattie del sistema nervoso ed autoimmunitarie. <\/p>\n\n\n\n<p>Alla base del metodo Coimbra vi \u00e8 la certezza che bassi livelli di <strong>vitamina D&nbsp;(colecalciferolo)<\/strong> regolino il sistema immunitario. Si ritiene quindi che la vitamina D sia alla base dell\u2019insorgenza delle malattie di origine autoimmunitaria.<\/p>\n\n\n\n<p>Bassi livelli di vitamina D sono dovuti a:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>scarsa assunzione di vitamina D con gli alimenti <\/li><li>alterata attivit\u00e0 dell\u2019enzima che ne determina la sua attivazione nel metabolita&nbsp;attivo (dal nome chimico&nbsp;1,25 diidrossicolecalciferolo).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Secondo gli studi condotti per accertare il metodo o protocollo Coimbra, l\u2019assunzione di vitamina D con la dieta risulta essere molto marginale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">A cosa serve il metodo Coimbra? Indicazioni d\u2019uso<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Il metodo Coimbra serve a ripristinare i corretti valori di vitamina D ed \u00e8 utilizzato soprattutto per le <strong>malattie autoimmunitarie<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>I&nbsp;100 UI giornalieri assunti con la dieta occidentale apportano un quantitativo di vitamina D ben al di sotto della dose minima consigliata dal protocollo. Nel metodo Coimbra, infatti, il<strong> dosaggio di vitamina<\/strong> si pu\u00f2 estendere oltre i 500 UI per kg di peso corporeo&nbsp;al giorno.<br \/>La stessa esposizione ai raggi solari per circa 20 minuti, passaggio essenziale per il protocollo Coimbra, determina in un organismo giovane la produzione di circa 10.000 unit\u00e0 di vitamina D.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Metodo o protocollo Coimbra e malattie autoimmuni<\/h2>\n\n\n\n<p>Il metodo Coimbra \u00e8 tuttora applicato per il trattamento di molteplici malattie autoimmuni, tra cui:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>sclerosi multipla<\/li><li><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"vitiligine e psoriasi (apre in una nuova scheda)\" href=\"http:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.4161\/derm.24808\" target=\"_blank\">vitiligine e psoriasi<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Il metodo COIMBRA, che prevede l\u2019assunzione di <strong>vitamina D ad alti dosaggi<\/strong>, segue <strong>schemi personalizzati<\/strong> per ogni paziente. Il dosaggio giornaliero di vitamina D da assumere viene stabilito in base all\u2019et\u00e0, sesso, patologia e ai livelli nel sangue di vari indicatori (paratormone, creatinina, calcio, albumina, ferritina, TSH).<\/p>\n\n\n\n<p>Il protocollo Coimbra inizia con uno <strong>schema posologico<\/strong> che garantisce l\u2019apporto di alti dosaggi di vitamina D, ma non elevatissimi, da somministrare per almeno 6 mesi.<br \/>Seguir\u00e0 un controllo clinico con aggiustamento della posologia e l\u2019assunzione di dosaggi ancora pi\u00f9 elevati di vitamina D fino a&nbsp;2&nbsp;anni, seguiti da un\u2019ulteriore visita specialistica.<\/p>\n\n\n\n<p>Ulteriori approfondimenti sul metodo Coimbra sono <a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"disponibili QUI (apre in una nuova scheda)\" href=\"http:\/\/www.thisisms.com\/forum\/coimbra-high-dose-vitamin-d-protocol-f57\/topic27182.html\" target=\"_blank\">disponibili QUI<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Metodo o protocollo Coimbra per sclerosi multipla<\/h3>\n\n\n\n<p>Il protocollo Coimbra sembra stia ottenendo risultati insperati e sorprendenti soprattutto all\u2019estero, specialmente riguardo al trattamento della <strong>sclerosi multipla<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Numerosi studi illustrano il miglioramento della condizione clinica in pazienti affetti da sclerosi multipla trattati con vitamina D ad alti dosaggi:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (apre in una nuova scheda)\" href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2733195\/#CR61\" target=\"_blank\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2733195\/#CR61<\/a><\/li><li><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (apre in una nuova scheda)\" href=\"https:\/\/www.msard-journal.com\/article\/S2211-0348(17)30066-4\/fulltext\" target=\"_blank\">https:\/\/www.msard-journal.com\/article\/S2211-0348(17)30066-4\/fulltext<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Sebbene il metodo o protocollo Coimbra non sia una cura definitiva per la sclerosi multipla, molti pazienti hanno assistito ad un <strong>rallentamento della progressione della patologia<\/strong> fino alla remissione completa in alcuni casi.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Metodo o protocollo Coimbra per vitiligine<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"427\" height=\"282\" src=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/protocollo-coimbra.jpg\" alt=\"protocollo coimbra per la vitiligine\" class=\"wp-image-8283\" srcset=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/protocollo-coimbra.jpg 427w, https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/protocollo-coimbra-300x198.jpg 300w, https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/protocollo-coimbra-360x238.jpg 360w\" sizes=\"(max-width: 427px) 100vw, 427px\" \/><figcaption>Il protocollo coimbra pu\u00f2 essere personalizzato dal Farmacista galenico su indicazione del medico<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Nella <strong>vitiligine<\/strong> il ruolo della vitamina D ad alti dosaggi \u00e8 quello di interferire col processo di distruzione dei melanociti e sulla loro differenziazione cellulare: <br \/><a href=\"http:\/\/www.ijdvl.com\/article.asp?issn=0378-6323;year=2013;volume=79;issue=6;spage=750;epage=758;aulast=AlGhamdi\">http:\/\/www.ijdvl.com\/article.asp?issn=0378-6323;year=2013;volume=79;issue=6;spage=750;epage=758;aulast=AlGhamdi<\/a>.<br \/><\/p>\n\n\n\n<p>Farmagalenica a trattato anche altri approcci e<strong> preparazioni galeniche per la vitiligine<\/strong> alternativi al protocollo Coimbra, per approfondire puoi leggere questi articoli:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Clobesol\u00ae (apre in una nuova scheda)\" href=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/clobesol-crema-unguento-clobetasolo\/\" target=\"_blank\"><strong>Clobesol\u00ae: crema o unguento, clobetasolo galenico<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/li><li><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Pigmerise\u00ae (apre in una nuova scheda)\" href=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/pigmerise-farmaco-galenico-in-farmacia\/\" target=\"_blank\"><strong>Pigmerise\u00ae farmaco galenico in Farmacia<\/strong><\/a><\/li><li><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Metoxalene (apre in una nuova scheda)\" href=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/metoxalene-crema-farmaco-galenico-in-farmacia\/\" target=\"_blank\"><strong>Metoxalene crema: farmaco galenico in Farmacia<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/li><li><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"POTABA (apre in una nuova scheda)\" href=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/potaba-bustine-capsule-farmaco-galenico-in-italia\/\" target=\"_blank\"><strong>POTABA bustine e capsule in Italia<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/li><li><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Kellina\u00ae (apre in una nuova scheda)\" href=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/kellina-crema-farmaco-galenico-farmacia\/\" target=\"_blank\"><strong>Kellina crema o unguento in Farmacia (kellivit\u00ae)<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Metodo o protocollo Coimbra per psoriasi<\/h3>\n\n\n\n<p>Il metodo Coimbra viene consigliato anche tra i pazienti che soffrono di <strong>psoriasi e artrite psoriasica<\/strong>, una delle patologie che risponde meglio al protocollo.<\/p>\n\n\n\n<p>La psoriasi \u00e8 una malattia autoimmune che comporta l\u2019attivazione dei linfociti T con infiammazione della cute (che presenta placche rosse e squame). Il ruolo della <strong>vitamina D ad alti dosaggi nella psoriasi<\/strong> \u00e8 stato approfondito in questo articolo scientifico: <a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1111\/ijd.12790 (apre in una nuova scheda)\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1111\/ijd.12790\" target=\"_blank\">https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1111\/ijd.12790<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qual \u00e8 il meccanismo d\u2019azione del metodo o protocollo Coimbra?<\/h2>\n\n\n\n<p>La <strong>vitamina D<\/strong>, considerata nel metodo Coimbra un vero e proprio ormone, sembra influenzare l\u2019espressione di almeno il 10% del nostro patrimonio genetico.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019assunzione di vitamina D ad alti dosaggi prescritta secondo il protocollo Coimbra risulta dunque essenziale come <strong>agente immunomodulatore<\/strong>. Garantisce inoltre un\u2019azione antiproliferativa ed antinfiammatoria, in particolare a livello del sistema nervoso centrale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Preparazione galenica della vitamina D ad alti dosaggi<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Vantaggi e peculiarit\u00e0<\/h3>\n\n\n\n<p>Il metodo Coimbra richiede una <strong>personalizzazione della terapia<\/strong>, dovuta anche all&#8217;indisponibilit\u00e0 in commercio di farmaci industriali in grado di apportare dosi cos\u00ec elevate di vitamina D.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/vitamina-D-alti-dosaggi-1024x683.jpg\" alt=\"vitamina d alti dosaggi coimbra\" class=\"wp-image-8285\" srcset=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/vitamina-D-alti-dosaggi-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/vitamina-D-alti-dosaggi-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/vitamina-D-alti-dosaggi-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/vitamina-D-alti-dosaggi-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/vitamina-D-alti-dosaggi-2048x1365.jpg 2048w, https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/vitamina-D-alti-dosaggi-1125x750.jpg 1125w, https:\/\/www.farmagalenica.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/vitamina-D-alti-dosaggi-360x240.jpg 360w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Il farmacista pu\u00f2 allestire preparazioni di vitamina D ad alti dosaggi nel laboratorio galenico.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><strong>L&#8217;Arte Galenica del Farmacista<\/strong> in questo caso \u00e8 di prezioso aiuto poich\u00e9:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>permette l\u2019allestimento di un farmaco&nbsp;personalizzato per le singole necessit\u00e0 possono essere allestite delle capsule di vitamina D in olio&nbsp;a diversi dosaggi per capsula per facilitare la terapia farmacologica<\/li><li>possono essere realizzati qualsiasi numero&nbsp;di capsule, in base alle esigenze del paziente e alla durata della terapia.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Alla terapia standard a base di vitamina D viene spesso <strong>associata una preparazione costituita da un mix di sostanze<\/strong>. Si tratta di zinco, magnesio aspartato, riboflavina, acido folico, vitamina B12, selenio e cromo, da assumere tre volte al giorno, al mattino dopo pranzo e dopo cena.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Il metodo Coimbra ha effetti collaterali o controindicazioni?<\/h2>\n\n\n\n<p>Gli <strong>effetti collaterali<\/strong> che possono sopraggiungere con l\u2019assunzione di vitamina D ad alti dosaggi sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>ipercalcemia (aumento del calcio nell\u2019organismo)<\/li><li>ipercalciuria (calcificazione dei tessuti molli e calcolosi renale)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Risulta quindi importante che un paziente sottoposto al metodo o protocollo Coimbra sia seguito da un medico specialista che possa controllare l\u2019insorgere di eventi avversi.<\/p>\n\n\n\n<p>Attualmente gli unici <strong>ostacoli alla terapia<\/strong> sembrano essere:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>depressione<\/li><li>stress<\/li><li>fumo<\/li><li>alcuni farmaci antiepilettici<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Per il confronto sull&#8217;eventuale insorgenza di effetti collaterali e sull&#8217;efficacia del protocollo Coimbra, \u00e8 possibile consultare il seguente forum <a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"cliccando QUI (apre in una nuova scheda)\" href=\"http:\/\/www.thisisms.com\/forum\/coimbra-high-dose-vitamin-d-protocol-f57\/topic27182.html e http:\/\/www.jns-journal.com\/article\/S0022-510X(13)00144-5\/abstract\" target=\"_blank\">cliccando QUI<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ricetta per il metodo Coimbra e la vitamina D ad alti dosaggi <\/h2>\n\n\n\n<p>Per avere vitamina D ad alti dosaggi \u00e8 necessaria la presentazione di una <strong>ricetta medica ripetibile<\/strong> valida per 10 preparazioni in 6 mesi.<br \/>Poich\u00e9 il metodo Coimbra prevede alti dosaggi, \u00e8 importante che il medico si assuma la responsabilit\u00e0 di quanto prescritto. Questo pu\u00f2 avvenire apponendo la dicitura &#8220;Sic volo&#8221; o medesima dichiarazione di assunzione di responsabilit\u00e0 sulla ricetta.<\/p>\n\n\n\n<p>Al <strong>momento della dispensazione<\/strong> della vitamina D ad alti dosaggi, il Farmacista fornir\u00e0 le avvertenze previste dal protocollo Coimbra, come:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>ridurre al minimo le quantit\u00e0 di calcio, evitando latticini e derivati nella dieta. Questo permette di evitare ipercalcemia e calcolosi renale.<\/li><li>praticare attivit\u00e0 fisica regolarmente <\/li><li>eseguire periodicamente esami del sangue\u00a0per valutare i livelli di calcio, paratormone e vitamina D.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Un esempio di ricetta integrativa di un &#8220;multivitaminico&#8221; spesso associato al protocollo COIMBRA pu\u00f2 essere la seguente composizione, in capsule:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Magnesio gluconato<\/li><li>Zinco gluconato<\/li><li>Riboflavina<\/li><li>Acido folico<\/li><li>Vitamina B12<\/li><li>Cromo picolinato<\/li><li>Selenio Metionina<\/li><li>Colina bitartrato<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qual&#8217;\u00e8 il prezzo della Vitamina D ad alti dosaggi?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il costo della preparazione di vitamina D ad alti dosaggi prevista dal metodo Coimbra <strong>non \u00e8 deciso dal Farmacista autonomamente<\/strong>, ma \u00e8 legato al costo della materia prima e alla <a href=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/aggiornamento-tariffa-dei-medicinali-in-farmacia-galenica-2017\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Tariffa Nazionale dei Medicinali. (apre in una nuova scheda)\">Tariffa Nazionale dei Medicinali.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>In base <strong>all\u2019art.12<\/strong>, tale Tariffa deve essere resa disponibile al pubblico per verificare il calcolo del prezzo da parte del Farmacista e varia a seconda della quantit\u00e0 prescritta: si va da 30-40\u20ac per 50 capsule a 70\u20ac circa per 100 capsule (sono prezzi indicativi!).<br \/>L\u2019importo di vitamina D ad alti dosaggi \u00e8 <strong><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"fiscalmente detraibile (apre in una nuova scheda)\" href=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/i-farmaci-galenici-sono-detraibili-si-certo\/\" target=\"_blank\">fiscalmente detraibile<\/a><\/strong>, come tutti i farmaci galenici.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Dove trovare vitamina D ad alti dosaggi?<\/h2>\n\n\n\n<p>Per cercare e visualizzare l\u2019elenco completo delle<strong> Farmacie di Farmagalenica.it in grado di realizzare vitamina D<\/strong> ad alti dosaggi utilizzabile nel&nbsp;metodo&nbsp;Coimbra<span style=\"font-size: inherit;\">, <\/span><a style=\"font-size: inherit;\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.farmagalenica.it\/cercagalenico\/farmacie_galeniche\/capsule\/metodo-COIMBRA\" target=\"_blank\">consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprir\u00e0 una nuova finestra)<\/a><span style=\"font-size: inherit;\">.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il metodo o protocollo COIMBRA \u00e8 un protocollo di cui non hai mai sentito parlare o non sai di cosa tratta nello specifico?Ti \u00e8 stata prescritta vitamina D ad alti dosaggi come farmaco galenico, ma non sai dove trovarla e acquistarla? 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