\n1. La consegna a domicilio dei medicinali soggetti a prescrizione medica pu\u00f2 essere effettuata soltanto dopo che in farmacia sia avvenuta la spedizione della ricetta originale.<\/em><\/p>\n\n\n\n2. Il farmacista che pone in essere iniziative di consegna a domicilio dei medicinali deve garantire che tale servizio sia svolto nel rispetto di quanto previsto dagli artt. 11, 12 e 36 e assicurare corrette condizioni di conservazione dei medicinali.<\/em><\/p>\nArt. 28 del Codice Deontologico del Farmacista, 2018<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\nTenendo conto delle indicazioni della Cassazione nella Sentenza (pag. ) e del Codice Deontologico del Farmacista \u00e8 chiaro che spedire un medicinale che richiede ricetta medica in un pacco sigillato, garantendone la corretta conservazione durante trasporto e stoccaggio <\/strong>(nei locali in cui viene conservato in attesa di essere ritirato dal paziente), \u00e8 legale<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nNon \u00e8 illegale fornire farmaci soggetti a ricetta medica a distanza opportunamente conservati<\/h3>\n\n\n\n Nel caso in esame, l’oggetto del contendere sono farmaci probabilmente industriali (non galenici) di libera vendita o soggetti a ricetta medica. Non \u00e8 dato di conoscere dalla sentenza il tipo di farmaco (es. mutabili, stupefacenti, convenzionati, ecc…).<\/p>\n\n\n\n
Si pone l’accento al fatto che le contestazioni sulla incorretta<\/em> conservazione dei farmaci presso locali (es. macelleria) non sono state dimostrate, ma solo desunte. Da ci\u00f2 \u00e8 evidente come una Farmacia Z (satellite) che riceve un pacco sigillato avr\u00e0 certamente modo di conservarlo correttamente, cos\u00ec come il corriere farmaceutico (es. vettore interno di un grossista oppure corriere esterno certificato) potr\u00e0 assolvere alle Norme di Buona Conservazione (es. conservazione tra 2-8\u00b0C o <25\u00b0C).<\/p>\n\n\n\nEcco che se una Farmacia A prepara galenici conto terzi magistrali e li invia alla Farmacia Z anzich\u00e9 altre attivit\u00e0 commerciali, si avr\u00e0 la certezza della corretta conservazione.<\/p>\n\n\n\n
Non \u00e8 illegale che il cessionario (es. farmacia satellite) ritiri il pagamento per conto della Farmacia che ha spedito<\/h3>\n\n\n\n La Cassazione chiarisce che se al momento della consegna del pacco sigillato, il commerciante ritira l’importo in denaro corrispondente al costo del farmaco e questo importo viene girato pacificamente (per intero) alla Farmacia A (galenica), questo non costituisce prestazione o contratto i vendita.<\/p>\n\n\n\n
Questo ci permette di dire che la Farmacia Z (satellite) pu\u00f2 consegnare un pacco chiuso, sigillato, contenente scontrino, farmaci e ricette (eventuali) ad un cliente, ritirando il pagamento (contanti) da girare tal quale<\/span><\/strong> alla Farmacia A; e tutto questo non costituisce vendita di galenici conto terzi.<\/p>\n\n\n\nProposta di modalit\u00e0 operative per agire secondo le indicazioni della Cassazione<\/h2>\n\n\n\n Ecco quindi che lo scenario 2 (la farmacia A cede<\/span> il farmaco alla farmacia Z che lo consegna al paziente) diventa il praticabile, non pi\u00f9 come un vero e proprio conto terzi, ma piuttosto come servizio di recupero ricetta, invio alla Farmacia galenica e offrendo supporto logistico per il ritiro del farmaco galenico <\/strong>da parte del paziente.<\/p>\n\n\n\nDopo tutto questo excursus e analisi della sentenza della Cassazione, si propone come spunto teorico<\/strong> un possibile modus operandi<\/em> che tenga conto di ogni aspetto, legge e indicazione della giurisprudenza e che permetta ad una Farmacia Galenica A (preparatrice) di preparare galenici magistrali per una Farmacia Z (satellite). O meglio: che permeta ad una farmacia A (galenica) di prepara un galenico magistrale richiesto con ricetta medica e inviarlo come cessione<\/em> (non vendita) in pacco chiuso alla Farmacia Z (satellite) dove il paziente potr\u00e0 ritirarlo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n\nLa Farmacia Z (satellite) riceve la prescrizione galenica nella propria farmacia.<\/li>\n\n\n\n La Farmacia Z (satellite) invia la prescrizione galenica alla Farmacia A (preparatrice) affinch\u00e9 venga preparato il farmaco.<\/li>\n\n\n\n La Farmacia A (preparatrice) realizza il farmaco, determina il prezzo e “spedisce” la ricetta medica.<\/li>\n\n\n\n La Farmacia A (preparatrice) emette scontrino fiscale\/fattura di vendita per il cliente.<\/li>\n\n\n\n Il pagamento del cliente pu\u00f2 avvenire direttamente alla Farmacia A (es. tramite bonifico) oppure tramite la Farmacia Z (satellite) che rigira il 100% dell’importo alla Farmacia A (preparatrice), senza operare alcuna trattenuta, fee, margine, ecc…<\/li>\n\n\n\n La Farmacia A (preparatrice) prepara un pacco chiuso al cui interno verr\u00e0 posto il farmaco, scontrino\/fattura, copia ricetta o originale se del caso.<\/li>\n\n\n\n La Farmacia A (preparatrice) invia il medicinale tramite corriere farmaceutico interno o esterno che assicuri la conservazione corretta a seconda di quanto necessario (es. 2-8\u00b0C o <25\u00b0C). Viene riportato il nome e cognome della persona sull’esterno del pacco.<\/li>\n\n\n\n La Farmacia Z (satellite) riceve il pacco. Lascia il pacco sigillato conservandolo correttamente<\/strong> secondo le modalit\u00e0 necessarie (verosimilmente indicate all’esterno).<\/li>\n\n\n\nLa Farmacia Z (satellite) consegna il pacco sigillato al cliente, eventualmente ritirando il pagamento (se necessario o se non effettuato in precedenza) per girarlo pacificamente<\/em> alla Farmacia A.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\nPi\u00f9 facile a farsi che a dirsi.<\/p>\n\n\n\n
Considerazioni sul rapporto economico tra Farmacia A (preparatrice) e farmacia Z (satellite)<\/h2>\n\n\n\n Sicuramente dalla lettura del testo fin qui, ad alcuni Farmacisti potrebbe nascere la domanda “Ma per quale motivo la farmacia Z deve fornire il medicinale (chiuso nel pacco) al paziente senza guadagnarci nulla?<\/strong>“.<\/p>\n\n\n\nUn elenco di alcune riposte immediate cui segue una breve discussione:<\/p>\n\n\n\n
\nla Farmacia Z offre un servizio ai propri clienti con un ritorno diretto enorme e rapidamente verificabile<\/li>\n\n\n\n i clienti avranno un motivo in pi\u00f9, molto specialistico, per scegliere quella<\/em> farmacia anzich\u00e9 altre<\/li>\n\n\n\nla Farmacia A \u00e8 un fabbricante<\/em>, la cui marginalit\u00e0 \u00e8 in teoria imposta al 40%, in pratica (a causa di una Tariffa miope e aumento inflazione) \u00e8 molto meno<\/li>\n\n\n\nnulla impedisce alla Farmacia Z di iniziare a fare Galenica e preparare lei stessa il farmaco…<\/li>\n\n\n\n le indicazioni della Cassazione non consentono alla Farmacia Z (in qualit\u00e0 di cessionario del pacco) di poter avere un guadagno<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\nMolto importante, al di l\u00e0 delle considerazioni elencate, \u00e8 il punto 5 che emerge dalla lettura della Sentenza, che pu\u00f2 essere riassunto cos\u00ec:<\/p>\n\n\n\nNon pu\u00f2 esistere alcun rapporto economico (ricarico, sconto, percentuale, ecc…) tra la Farmacia A e la Farmacia Z.<\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n
Infatti, nel momento in cui la Farmacia Z (satellite) ha un guadagno economico, cade l’impalcatura su cui si basa la Sentenza della Cassazione dato che:<\/p>\n\n\n\n
\nRisulta del tutto erronea la valutazione del primo giudice circa l’attivit\u00e0 di vendita al pubblico di farmaci svolta dagli imputati solo in forza del pagamento dei farmaci, pacificamente destinato alla farmacista XXX [omiss]<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\nUna nota dell’Autore su questo aspetto: la farmacia Z ha un ritorno dello 0% sul prezzo di vendita, ma del 100% sul ritorno per la farmacia: un servizio fornitura di “galenici conto terzi” permette alla Farmacia Z di soddisfare l’esigenza di un cliente\/paziente che si rivolge a quella<\/strong> Farmacia Z, fornendogli il medicinale galenico (preparato presso la farmacia A) ed evitando che il paziente si rivolga ad altre (quindi garantendo quindi l’accesso alla Farmacia Z). Di fatto viene offerto un servizio a chi si rivolge alla Farmacia Z che tante altre farmacie non possono offrire: oltre ad un ritorno di immagine, nel tempo si consolida un ritorno in termini di accessi per preparazioni galeniche (e vendite collaterali).<\/p>\n\n\n\nE il paziente?<\/h2>\n\n\n\n Il paziente \u00e8 al centro di tutta la vicenda, essendo lui il promotore di tutta la catena: il servizio di fornitura del farmaco galenico tramite la Farmacia Z rappresenta la possibilit\u00e0 di accedere al farmaco sfruttando la capillarit\u00e0 delle Farmacie.<\/strong> Il paziente non ha idea se una farmacia galenica preparer\u00e0 direttamente il farmaco o se gli verr\u00e0 fornito tramite “conto terzi”: quello a cui lui interessa \u00e8 ricevere il medicinale, con le garanzie della corretta conservazione e qualit\u00e0 assicurata dalle Norme di Buona Preparazione.<\/p>\n\n\n\nSi noti che la stessa Cassazione definisce la consegna di farmaci in pacco chiuso tramite altra logistica:<\/p>\n\n\n\n
\nservizio di consegna e recapito dei farmaci in un luogo concordato, comodo per il cliente<\/em>.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\nDomande varie<\/h2>\n\n\n\n Alcune domande che sicuramente potranno essere sorte nella lettura dell’articolo, che si ricorda \u00e8 solo un’analisi ragionata sulle possibilit\u00e0 (giuste o sbagliate, condivisibili o meno) ricavabili dalla lettura della Sentenza<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nSe ne avete ulteriori, scrivetele nei commenti: verranno inserite nella lista delle domande sotto.<\/p>\n\n\n\n
La farmacia Z (satellite) effettua una dispensazione quando consegna il pacco?<\/strong> No. Dalle indicazioni della Sentenza, i Giudici identificano che il fornire un pacco chiuso non costituisce attivit\u00e0 di somministrazione del Farmaco. Quindi la Farmacia Z NON dispensa alcunch\u00e9, limitandosi a dare un pacco al cui interno si trova un medicinale galenico (e chi lo dice? Potrebbero essere libri, alimenti, giocattoli, ecc…).<\/p> <\/div>
La fornitura del pacco vale anche per farmaci stupefacenti?<\/strong> Dalla sentenza non si entra nel particolare sul tipo di farmaco n\u00e9 i Giudici danno rilievo alla tipologia, ma concentrandosi sul concetto generale che i farmaci (TUTTI). Quindi s\u00ec, potenzialmente<\/strong><\/em> anche per i farmaci galenici stupefacenti, anche se per gli stupefacenti in sez. A sarebbe meglio astenersi, dati gli adempimenti di trascrizione dati dell’acquirente ed evitare cos\u00ec ulteriori contestazioni (che andrebbero immediatamente portate all’attenzione dei Giudici).<\/p> <\/div> Non sarebbe opportuno ci fosse una norma ad Hoc sulla preparazione di galenici conto terzi che regolasse anche rapporti commerciali?<\/strong> Assolutamente s\u00ec, sarebbe meglio. Ma per ora c’\u00e8 questa sentenza della Cassazione, bisogna augurarsi che il Legislatore ne prenda atto e regoli con paletti la questione.<\/p> <\/div> <\/div>\n\n\n\n
Criticit\u00e0 e possibili contestazioni?<\/h2>\n\n\n\n Sempre a questo mondo.<\/p>\n\n\n\n
Una lista di possibili criticit\u00e0:<\/p>\n\n\n\n
\nla Sentenza nello specifico riguarda l’abuso di professione di farmacista. \u00c8 corretto ricavarne spunti per un contesto diverso?<\/li>\n\n\n\n l’art. 122 del TULLS non pu\u00f2 essere interpretato in maniera per cui alla Farmacista della vicenda viene comunque contestata la vendita fuori farmacia?<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n[Spoiler: tutte le criticit\u00e0 hanno un debunking e controdeduzioni che verr\u00e0 a breve descritto]<\/p>\n\n\n\n
Ricordate che:<\/p>\n\n\n\nL’articolo \u00e8 esclusivamente di natura didattica e nulla \u00e8 garantito se quanto riportato sia o meno a norma di legge. L’autore non si assume nessuna responsabilit\u00e0 per le scelte individuali o aziendali e azioni che dovessero derivare dalla lettura del seguente articolo.<\/p>DISCLAIMER<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\nPer lasciare commenti, domande o opinioni utilizzate i commenti sotto l’articolo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La produzione di galenici conto terzi per altre farmacie significa che una farmacia (farmacia A o preparatrice) produce un farmaco galenico per conto di un’altra farmacia (Z o satellite), la quale lo fornisce all’acquirente. Sulla liceit\u00e0 o meno della questione che non \u00e8 regolata n\u00e9 vietata (leggere qui) da alcuna legge, la maggior parte dei Farmacisti (anche i pi\u00f9 “su”) assume la posizione del non si pu\u00f2 fare e non ci sono alternative. Ma la Sentenza della … Read More<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":12494,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[2608],"tags":[2615],"class_list":["post-12387","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-farmacigalenici","tag-legislazione"],"yoast_head":"\nGalenici conto terzi per altre farmacie: la Cassazione apre la via? -<\/title>\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n\t \n\t \n\t \n \n \n\t \n\t \n\t \n