L'articolo Glicopirrolato soluzione orale o crema sembra essere il primo su Farmagalenica.
]]>Sei nel posto giusto: sappi che alcune Farmacie di Farmagalenica possono allestire (glicopirronio) glicopirrolato soluzione orale e glicopirrolato crema come farmaco galenico, fornendoti tutte le informazioni circa la conservazione ed il suo corretto utilizzo (vedi in fondo all’articolo l’elenco completo delle Farmacie).
Cosa è il glicopirrolato e per cosa si utilizza?
Il glicopirrolato, forma attiva del glicopirronio, è un Farmaco ad azione anticolinergica. Legandosi e bloccando un tipo specifico di recettori, definiti colinergici, riesce ad impedire l’insorgenza di specifiche sintomatologie determinate dalla eccessiva stimolazione di questa via di trasmissione.
Questo comporta una serie di effetti sull’organismo, dipendenti anche dalla via di somministrazione del glicopirrolato, tra i quali la riduzione della
- scialorrea (eccessiva salivazione causata da malattie croniche)
- iperidrosi ascellare (eccessiva sudorazione)
Per il paziente finale, glicopirrolato e glicopirronio bromuro sono termini da considerarsi sinonimi.
Anche se chimicamente non è proprio così
Curiosità: l’effetto di “asciugare” i liquidi da parte del glicopirrolato (quindi togliere sudorazione salivazione) è in realtà stato notato inizialmente come effetto collaterale quando impiegato in terapie inalatorie.
Esistono in Italia farmaci a base di glicopirronio?
Esistono alcuni farmaci industriali (cioè preparati dall’industria farmaceutica) venduti in Italia quali
- Sialanar ® sciroppo o soluzione orale
- Glicopirronio bromuro fiale iniettabili
- farmaci in aerosol (non trattati in questo articolo)
- [venduto all’estero] Robinul ® crema
La soluzione orale viene utilizzata per il trattamento ed il controllo della scialorrea, viceversa i preparati per uso aerosol, presenti sul mercato in diverse tipologie, contenenti glicopirronio bromuro, vengono adoperati per il trattamento della broncopneumopatia cronico ostruttiva (BPCO).
Questi farmaci però esistono a dosaggi fissi o non sono facilmente procurabili, con periodi di carenza in cui diventa difficile o impossibile reperirli, se non con lunghe procedure di importazione dall’estero.
Il Robinul ® inoltre non è commercializzato nel mercato italiano.
Esiste però una alternativa, rapida e semplice per poter accedere alla terapia: richiedere al Farmacista Galenista la preparazione galenica di un medicinale (es. sciroppo o crema o fiale) a base di glicopirrolato.
Dove è possibile reperire il glicopirrolato soluzione orale o crema?
Come detto, grazie al Farmacista Galnista è possibile allestire dei preparati magistrali di glicopirrolato personalizzati secondo le diverse e specifiche esigenze del paziente.
In poche parole, il Farmacista dispone della materia prima pura in polvere (glicopirronio bromuro) e con essa, nel Laboratorio Galenico della Farmacia, può realizzare qualsiasi medicinale gli venga richiesto.
Quali sono dunque le particolarità di un simile farmaco galenico?
- preparazione di un medicinale non disponibile sul territorio nazionale (es. per carenza o indisponibilità)
- realizzazione di un prodotto ad una specifica concentrazione (personalizzabile)
- eventuale aromatizzazione del prodotto
- assenza di sostanze allergizzanti o sostanze a cui il paziente è allergico; come esempio estremo, in pazienti pediatrici è possibile realizzare un medicinale senza conservanti!
- realizzazione di formati ad hoc per ogni tipologia di problema, età, sesso, peso etc: flaconi da 30ml, 50ml, 100ml, 200ml, ecc…
- creazioni di diverse forme farmaceutiche a seconda della necessità: sciroppo, fiale iniettabili, capsule, creme, gocce, ecc…
- realizzazione di qualsiasi concentrazione sia richiesta, in base alla richiesta medica
A proposito di concentrazioni, la formulazione di glicopirrlato soluzione orale maggiormente adoperata è costituita da glicopirrolato allo 0,05%. Tuttavia possono essere realizzati preparati alla concentrazione dello 0,01%, 0,06% etc.
La formulazione prevede inoltre l’utilizzo di saccarosio (che servirà inoltre per addolcire il sapore), dalla nipagina
(un agente preservante), di una soluzione tampone a base di fosfati, al fine di mantenere un pH lievemente acido per la stabilità della formulazione ed infine di acqua preservata o acqua sterile.
Una crema a base di glicopirrolato, invece, viene solitamente preparata con concentrazioni tra lo 0,5% e il 2%, dove l’1% è la scelta inizialmente raccomandata.
Come conservare il glicopirrolato sciroppo e stabilità?
Il farmaco galenico in questione deve essere conservato in frigorifero ad una temperatura compresa tra 2 e 8 gradi centigradi, senza mai congelare e in vetro ambrato.
La stabilità risulta essere di 120 giorni dalla data di allestimento (Vishnu D.Gupta. Stability of Oral Liquid Dosage Forms of Glycopyrrolate Prepared with the Use of Powder. International Journal of Pharmaceutical Compounding (2003) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23979770/
Chi può prescrivere il glicopirrolato soluzione orale o glicopirrolato crema?
Il glicopirronio bromuro sciroppo e il glicopirrolato crema, vanno prescritti con una ricetta ripetibile, valida 6 mesi per massimo 10 preparazioni, è può essere redatta da qualsiasi Medico (di base, specialista, privato, ecc…).
Il glicopirronio bromuro fiale iniettabile, invece, può essere prescritto solo da centri ospedalieri e non può essere dispensato al pubblico, ma solo a centri ospedalieri.
Per quanto riguarda il costo dei farmaci galenici a base di glicopirronio bromuro, esso non è fisso e non è neppure deciso liberamente dal Farmacista: viene calcolato in base a tariffe Ministeriali della Tabella dei Medicinali che tengono conto del costo del principio attivo puro, della forma farmaceutica, quantità, ecc…
È quindi impossibile dare un prezzo unico. È però possibile fornire alcuni prezzi di esempio (come da art. 2 della Tariffa dei Medicinali) che danno un’idea orientativa dell’ordine di grandezza:
- soluzione orale / sciroppo: 100 ml hanno un costo indicativo € 33
- soluzione orale / sciroppo: 300 ml hanno un costo indicativo di € 45
- crema 50 g al 1% hanno un costo indicativo di € 59
- crema 100 g al 1% hanno un costo indicativo di € 84
Per trovare e visualizzare quali Farmacie di Farmagalenica sono in grado di allestire glicopirrolato soluzione orale o il glicopirollato crema consultare il motore di ricerca disponibile su www.cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
Iscrizione Albo dei Farmacisti
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]]>L'articolo Diazepam microclismi, quando c’è Micropam introvabile sembra essere il primo su Farmagalenica.
]]>Nell’ultimo periodo (da metà 2020), tale farmaco è diventato irreperibile (come testimoniano diverse segnalazioni dei pazienti e richieste in Farmacia sul Micropam introvabile) lasciando senza quel trattamento i pazienti (bambini e adulti) che ne necessitano.
Il Farmacista Galenista può ovviare a questo problema potendo realizzare farmaci galenici a base di diazepam (tra cui il diazepam microclismi) nel Laboratorio Galenico della Farmacia (v. fine articolo per lista completa di tutte le farmacie aderenti).
In questo modo è possibile disporre del farmaco
- rapidamente, senza bisogno di avviare procedure di di importazione dall’estero
- con semplice ricetta medica galenica (non sono richiesti moduli particolari), v. fine articolo
A cosa serve il diazepam microclismi
Si tratta di un medicinale industriale autorizzato in Italia con il nome di Micropam ® con le seguenti indicazioni
- come antiepilettico: convulsioni incluso convulsioni febbrili nei bambini;
- come sedativo: prima di esami e trattamenti esplorativi.
Viene venduto in Farmacia con ricetta medica (v. fine articolo per ulteriori informazioni), ma da metà 2020 non è più facilmente reperibile per temporanea indisponibilità da cui ne deriva che il Micropam introvabile.
Che fare quindi?
Sospendere le terapie? Utilizzare diazepam per altre vie di somministrazioni? Utilizzare un altro principio attivo?
Sono tutte possibilità, ma la più semplice è anche la meno conosciuta dal Medico: continuare (o anche iniziare) la terapia facendo preparare al Farmacista Galenista un medicinale galenico in minisclismi a base di diazepam.
Come? Nell’articolo che segue verrà descritto.
Caratteristiche del diazepam microclismi galenico
Il fatto che il diazepam possa essere preparato come farmaco galenico, determina alcune caratteristiche peculiari, tipiche delle preparazioni galeniche:
- possibilità di formulare qualsiasi dosaggio. QUALSIASI dosaggio, non solo i classici 5 o 10mg, ma anche (ad esempio) 2, 2.5mg, 4mg, 5mg, 8mg, 10,5mg, 14mg, ecc..
- libertà di indicare qualsiasi volume (es. 3ml, 5ml, 7ml)
- possibilità di allestire il farmaco galenico senza un particolare eccipiente o sostanza allergenica o cui il paziente è intollerante.
- possibilità di associare altri principi attivi oltre al diazepam
A corollario, va detto che in quanto farmaco galenico, il diazepam può essere preparato anche in altre forme farmaceutiche galeniche con tutte le caratteristiche di cui sopra: capsule, fiale iniettabili, ovuli, gel, gocce, ecc…
I dosaggi del diazepam microclismi galenico sono gli stessi del Micropam introvabile.
Salvo diversa indicazione del Medico o del Pediatra, i dosaggi raccomandati di diazepam microclismi sono:
- bambini di età inferiore ai 3 anni 0,5 – 1 mg/Kg
- bambini fino a 3 anni: 5 mg
- bambini oltre i 3 anni: 10 mg
- adulti: 10 mg
- pazienti anziani o con patologie: 5 mg
Ci sono altri argomenti da trattare, ma per non essere pesanti una serie di FAQ (Frequently Asked Question, Domande Frequenti) qui sotto.
Stabilità del diazepam microclismi galenico
Potenzialmente, se preparato con le stesse concentrazioni ed eccipienti delle specialità medicinali, il diazepam microclismi potrebbe avere la stessa scadenza della specialità. Potrebbe.
In realtà, la stabilità cambia a seconda di come viene realizzato (cioè con quali eccipienti).
La formula più usata prevede una stabilità di 4 mesi a 26°C, mentre altre varianti hanno solo 2 mesi. I dati e riferimenti sono reperibili nella FAQ che potete trovare qui sotto. In ogni caso, fate riferimento al Farmacista per conoscere la data di scadenza del diazepam microclismi.
Preparazione e FAQ per pazienti e farmacisti sul diazepam microclismi
Alcune domande e risposte veloci, per chi ha fretta 
Inclusa la modalità di preparazione.
Per qualsiasi indicazione per la quale ci sia letteratura scientifica accreditata.
Sia indicazioni autorizzate (le 2 citate a inizio articolo) che off label (in questo caso serve una ricetta con i formalismi della Legge 94/98)
Certamente, il Medico può richiedere un quantitativo maggiore di volume finale. L’importante, per il paziente è sempre somministrare tutto il liquido del microclisma per avere la certezza di aver introdotto tutto il diazepam.
Assolutamente no. Nessun limite di terapia, anche 1000 confezioni (calma però eh :D).
Ci sono diverse formule.
Per uniformità, conviene fare riferimento alla procedure messa a punto da SIFO e SIFAP che può essere scaricata da questa pagina.
Normativa per la fornitura di diazepam microclismi galenico
La normativa del farmaco industriale e quella del galenico coincidono: essendo in Tabella dei Medicinali sezione E, in entrambi i casi serve una ricetta medica ripetibile valida 30 giorni per massimo 3 confezioni/preparazioni.
Rispetto al Micropam ®, però, nel caso del diazepam microclismi tale ricetta deve contenere la composizione e quantità esatta che il Farmacista Galenista deve preparare, non un generico “diazepam microclismi” (o similare).
A titolo di esempio, per essere chiari:
- diazepam [principio attivo]
- 2,5mg/5mg/7,5mg/10mg ecc [dosaggio]
- di tali numero XYZ [quantità di microclismi]
- posologia [non obbligatoria]
Con tale prescrizione, il Farmacista Galenista può preparare il farmaco galenico di diazepam microclisimi. Micropam introvabile? No grazie :-D.
Costo del diazepam microclismi galenico
Trattandosi di un farmaco galenico magistrale, il costo non è deciso autonomamente dal Farmacista, ma è calcolato secondo una tabella Ministeriale (Tariffa Nazionale dei Medicinali).
Un esempio di costo (in base all’art. 2 della Tariffa) può essere:
- Diazepam microclismi galenico 10 mg – 10 flaconcini = CIRCA 30-40€
Certamente un costo superiore ai 13,10€ di una confezione di “Micropam 10mg – 4 flaconcini”, ma è ovvio che i costi di produzione di una Farmacia non sono minimamente paragonabili con le capacità produttive di una azienda farmaceutica, trattandosi di una preparazione estemporanea eseguita direttamente per quel paziente.
Come tutti i farmaci, è fiscalmente detraibile.
Per cercare e visualizzare quali Farmacie di Farmagalenica sono in grado di per preparare (poiché c’è micropam introvabile) diazepam microclismi per epilessia o altre indicazioni, consultare il motore di ricerca disponibile su www.cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
Iscrizione Albo dei Farmacisti
L'articolo Diazepam microclismi, quando c’è Micropam introvabile sembra essere il primo su Farmagalenica.
]]>L'articolo Calcifediolo e calcitriolo sciroppo, gocce uso veterinario sembra essere il primo su Farmagalenica.
]]>Il tuo veterinario ha prescritto per il tuo animale calcifediolo o calcitriolo sciroppo, ma non sai dove reperirli?
Sappi che alcuni laboratori galenici delle Farmacie di Farmagalenica.it sono capaci di preparare farmaci galenici sia in sospensione sia in gocce con Calcitriolo o calcifediolo, secondo quanto prescritto dal tuo Medico o dal veterinario (v. fine articolo per la lista completa delle farmacie).
- Calcitriolo, Calcifediolo e Colecalciferolo: la vitamina D3
- Qual è il meccanismo d’azione del calcitriolo o calcifediolo?
- Quando possono essere prescritti medicinali con Calcitriolo o Calcifediolo?
- Quali sono le caratteristiche del calcifediolo o calcitriolo in sciroppo o gocce preparato galenico?
- Precauzioni ed avvertenze con il calcitriolo sciroppo o le gocce di calcifediolo
- Quali sono i dosaggi di Calcitriolo o Calcifediolo?
- Serve la ricetta per il Calcitriolo sciroppo?
- Dove trovare il calcitriolo sciroppo?
Calcitriolo, Calcifediolo e Colecalciferolo: la vitamina D3
Il Calcitriolo è uno dei principali metaboliti attivi della vitamina D3 che si forma a livello
renale a partire dal suo precursore, il 25–idrossicolecalciferolo (25–HCC).
Le principali forme di vitamina D3 sono:
- Colecalciferolo che è la forma inattiva e non idrossilata della vitamina D3
- Calcifediolo precursore del calcitriolo presente nel sangue;
- Calcitriolo forma biologicamente attiva della vitamina D3.
Va notato che l’assenza nel normale ciclo distributivo di un preparato in sciroppo di calcitriolo o calcifediolo (sospensione orale) sia per uso umano, sia per uso veterinario implica l’allestimento galenico del Farmaco.
Qual è il meccanismo d’azione del calcitriolo o calcifediolo?
Il meccanismo d’azione di Calcifediolo o Calcitriolo sciroppo e gocce riguarda il metabolismo del calcio e l’apparato scheletrico:
- normalizza l’assorbimento intestinale del calcio;
- corregge l’ipocalcemia;
- allevia i dolori ossei e muscolari.
La principale funzione del calcitriolo sciroppo o delle gocce di cacifediolo sono quindi la regolazione dell’assorbimento intestinale del calcio e la mineralizzazione ossea.
Quando possono essere prescritti medicinali con Calcitriolo o Calcifediolo?
Nei pazienti e negli animali con grave insufficienza renale, in particolare in quelli sottoposti da tempo a periodiche emodialisi, la formazione del calcitriolo endogeno si riduce progressivamente e può anche cessare del tutto.
La somministrazione di farmaci con Calcitriolo o Calcefediolo può migliorare la situazione e favorisce anche la normalizzazione o la riduzione dei tassi sierici della fosfatasi alcalina e del paratormone.
Nei pazienti affetti da ipoparatiroidismo, di tipo sia idiopatico che chirurgico, i medicinali con Calcitriolo possono corregge l’ipocalcemia secondaria alla carenza di ormone paratiroideo. Nel rachitismo ipofosfatemico vitamina D-resistente la somministrazione di Calcitriolo o Calcifediolo porta invece ad un miglioramento del quadro clinico e ad una normalizzazione dei fosfati circolanti. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23713873
Nei pazienti o negli animali con insufficienza renale, viceversa, i livelli di calcitriolo endogeni si riducono, conseguentemente viene incrementato il rilascio del paratormone, determinando una maggiore mobilizzazione del calcio osseo. Quest’ultimo si deposita, come calcio fosfato, a livello dei tessuti molli, portando allo sviluppo di diverse problematiche.
La somministrazione esogena di calcitriolo in gocce, sciroppo o capsule blocca tale circolo vizioso, normalizzando così i livelli di calcio ed il rilascio del paratormone. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526025/
Quali sono le caratteristiche del calcifediolo o calcitriolo in sciroppo o gocce preparato galenico?
Si può ricorrere alla preparazione galenica della sospensione orale di calcitriolo o calcifediolo quando per esigenze terapeutiche è preferibile uno sciroppo. Inoltre la realizzazione in laboratorio di un preparato a base di calcitriolo, gocce, sciroppo, capsule, garantisce vari vantaggi.
- L’allestimento di una specifica concentrazione di Farmaco, in relazione al tipo di animale e/o al peso del paziente;
- Assenza di sostanze allergizzanti;
- La produzione di formati più o meno grandi di prodotto (Es. 10 ml, 15 ml, 50 ml etc. etc.);
- La realizzazione di un prodotto aromatizzato, eventualmente, per facilitarne l’assunzione.
- Allestimento di piccole dosi di Farmaco in modo preciso e sicuro.
Solitamente la sospensione orale di Calcitriolo contiene, oltre al principio attivo anche olio di mais, il quale favorisce la solubilizzazione e la stabilità del prodotto finale.
Precauzioni ed avvertenze con il calcitriolo sciroppo o le gocce di calcifediolo
Gocce e sciroppo di calcitriolo o calcifediolo sono da conservare al riparo da fonti luminose e per questo è allestito in boccette di vetro ambrate.
Conservare la sospensione orale di calcitriolo in frigorifero ad una temperatura compresa tra i 2 e gli 8 gradi.
La data di scadenza delle gocce e dello sciroppo di calcitriolo è posta a 30 giorni dalla data di allestimento del medicinale.
Al momento della dispensazione il Farmacista fornirà tutte le indicazioni necessarie alla somministrazione e alla conservazione.
Si ricorda che l’uso di farmaci con vitamina D3 presuppone un attento monitoraggio della calcemia, secondo le istruzioni del Medico prescrittore.
In particolare bisognerà porre particolare attenzione in caso di assunzione di diuretici tiazidici, i quali determinano ipercalcemia. Oppure attenzione a Farmaci sequestranti acidi biliari e fosfati, rispettivamente colestiramina e sevelamer, i quali possono, invece, ridurre l’assorbimento del calcitriolo.
Quali sono i dosaggi di Calcitriolo o Calcifediolo?
La dose varia in base all’utilizzo in ambito veterinario ed umano. Il medico o il veterinario indicheranno in ricetta il dosaggio e la posologia.
La dose di calcitriolo nel gatto può variare tra 1,5 e 3,5 ng/kg giornalieri
Il dosaggio di calcitriolo per il cane può essere compreso tra 2 e 3 ng/kg/die.
https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/calcitriol
In ambito pediatrico, fino ai due anni di età, la dose di calcitriolo nei bambini è di 0,01- 0,15 mcg /kg giornalieri; mentre sarà pari a 0,25 mcg/kg/die nei bambini sino a 17 anni.
La dose di calcitriolo negli adulti è pari a 0,5 mcg/kg giornalieri.
https://www.pdr.net/drug-summary/Rocaltrol-calcitriol-929
Serve la ricetta per il Calcitriolo sciroppo?
L’allestimento del Calcitriolo sciroppo o delle gocce di calcifediolo richiede la presentazione di una ricetta medica ripetibile che è valida 6 mesi dalla data di prescrizione, se il farmaco è per uso umano.
Per uso veterinario (es. per cane o gatto) il calcitriolo necessita di una ricetta medica NON ripetibile elettronica (REV), valida 30 giorni dalla data di prescrizione.
Il costo del preparato galenico, come stabilito dalla Tariffa Nazionale dei Medicinali, dipende sostanzialmente dalla quantità prodotta (es. 50ml o 200ml) a cui aggiungere il costo del principio attivo, solitamente estratto da farmaci industriali.
A titolo di esempio, 50ml di calcitriolo sciroppo hanno un costo di circa 30€
Dove trovare il calcitriolo sciroppo?
Per cercare e visualizzare quali Farmacie di Farmagalenica che sono in grado di realizzare la sospensione di calcitriolo o di calcifediolo sia per uso umano che per uso veterinario, consultare il motore di ricerca disponibile su www.cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
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]]>L'articolo Spiramicina sciroppo galenico preparato in Farmacia sembra essere il primo su Farmagalenica.
]]>Nell’articolo di oggi andremo quindi a vedere di che farmaco si tratta, come viene realizzato, dove si trova e quali sono le modalità d’uso della spiramicina sciroppo.
Spiramicina: cos’è?
La spiramicina sciroppo è un farmaco antibiotico (anche utilizzato su diverse specie sensibili gram positive e negative), in particolar modo nel contrastare infezioni delle alte vie respiratorie e dei tessuti molli.
La spiramicina esiste in Italia (come farmaco realizzato industrialmente) solo in forma di di compresse orali, ma esistono casi in cui diventa indispensabile poter avere il farmaco in forma liquida, spiramicina sciroppo appunto.
La soluzione è rappresentata dal Farmacista Galenista che può trasformare estemporaneamente le compresse in uno sciroppo o meglio in una sospensione:
A differenza dello sciroppo, che è completamente liquido, una sospensione contiene particelle di farmaco non sciolto e va quindi sempre AGITATA prima di ogni assunzione.
Caratteristiche della spiramicina sciroppo galenico
Lo sciroppo di spiramicina viene
- preservato al fine di migliorare la conservazione del prodotto (scadenza massima comunque sono 6 mesi)
- aromatizzato a seconda delle specifiche richieste del paziente, seppur l’aroma più indicato per coprire il sapore amaro della spiramicina risulta essere il lampone.
Posologia e modo d’uso della spiramicina sciroppo galenico
La posologia quotidiana in età pediatrica varia da 150.000 a 225.000 U.I./kg peso corporeo a seconda della gravità dell’affezione da trattare.
Tale dose deve essere ripartita in 3-4 somministrazioni.
Negli adulti la dose giornaliera è abitualmente di 3.000.000 U.I. (Unità Internazionali) ripartite in 2–3 somministrazioni (leggere https://www.drugs.com/mmx/spiramycin.html)
La preparazione e dispensazione della spiramicina sciroppo galenico richiede una
- ricetta medica ripetibile, che può essere redatta da qualsiasi medico chirurgo (di base, pediatra, ospedaliero, ecc…)
- ricetta medica non ripetibile se destinato a piccoli animali, che il veterinario deve redigere in forma elettronica.
Il prezzo dello sciroppo di spiramicina è calcolato dal Farmacista sulla base della Tariffa Nazionale dei Medicinali e dipende sia dalla quantità di principio attivo impiegato che dalla quantità (volume) di sciroppo preparato.
A scopo didattico, si può fare un esempio per cui 100 ml di spiramicina hanno un costo variabile tra 25-35€ a cui aggiungere il costo della specialità medicinale impiegata per la preparazione.
Come tutti i farmaci galenici, il costo è fiscalmente detraibile.
Per cercare e visualizzare le Farmacie italiane di Farmagalenica in grado di preparare galenici come ad esempio spiramicina sciroppo, consultare il motore di ricerca Cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).
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