Last Updated on 16 Dicembre 2018 by Dr. Marco Ternelli
L’articolo di oggi è dedicato da parte di Farmagalenica (e dei Farmacisti associati) a tutti i pazienti che a partire dal 9 Novembre 2017, si sono posti la domanda:
Ma il prezzo del farmaco galenico XYZ è cambiato!
Ma prima lo pagavo di meno!
Ma prima lo pagavo di più!
Cosa è successo?
Come spiegato in questo articolo (con tecnicismi per i Farmacisti, ma comprensibile anche a Medici e Pazienti), è stata aggiornata dopo 25 anni la Tariffa dei Medicinali, ossia quel Decreto Ministeriale, che dice ai Farmacisti quanto devono far pagare un farmaco da loro preparato.
Per te paziente: il prezzo è diverso da quello dell’ultima volta che lo hai acquistato?
Diverso vuol dire:
- più basso
- simile
- più alto
Tenendo a mente che solitamente le domande nascono sempre quando il prezzo è più alto (difficilmente ci si lamenta perchè il prezzo è calato…), ecco in pochissime parole la spiegazione:
Caso A: perché adesso il prezzo dei farmaci galenici è più basso?
- Perché il Farmacista vende le materie prime a prezzo di costo.
- Perché alcuni costi di preparazione sono stati ridotti rispetto al 1993.
Caso B: perché adesso il prezzo dei farmaci galenici è più alto?
- Perchè sono stati aggiornati costi dopo 25 anni (VENTICINQUE) di mancati aggiornamenti (il “salto” si nota maggiormente)
- Perchè sono stati recuperati 25 anni di inflazione
- Perchè adesso si aggiunge l’IVA dei medicinali (al 10%).
Alcuni esempi, indicativi, ricordando che il costo delle materie prime può variare da farmacia a farmacia in base alle condizioni di acquisto con il fornite.
Esempi prezzi dei farmaci galenici aggiornati alla nuova Tariffa dei Medicinali
Preparazione di 100 capsule con 2 principi attivi.
Prezzo del 1993: circa 35€
Prezzo da Novembre 2017: circa 55€
Preparazione di 50 grammi di crema con 1 principio attivo.
Prezzo del 1993: circa 16€
Prezzo da Novembre 2017: circa 37€
Preparazione di 30 cartine di cannabis da 100mg.
Prezzo del 1993: circa 70€
Prezzo da Novembre 2017: circa 110€
Preparazione di 50ml olio di cannabis 5g/50ml
Prezzo del 1993: circa 60€+analisi
Prezzo da Novembre 2017: circa 85€+analisi
Preparazione di 100ml minoxidil 5%
Prezzo del 1993: circa 11€
Prezzo da Novembre 2017: circa 19€
Preparazione di 50ml di latanoprost 0.01%
Prezzo del 1993: circa 300€
Prezzo da Novembre 2017: circa 180€
Preparazione di 30 capsule di sildenafil 50mg
Prezzo del 1993: circa 25€
Prezzo da Novembre 2017: circa 40€
Preparazione di 200 capsule di mexiletina 200mg
Prezzo del 1993: circa 150€
Prezzo da Novembre 2017: circa 130€
Preparazione di 10ml di olio di CBD 5%
Prezzo del 1993: circa 110€
Prezzo da Novembre 2017: circa 80€
Preparazione di collirio alla ciclosporina 2% 10ml
Prezzo del 1993: circa 17€
Prezzo da Novembre 2017: circa 60€
Preparazione di 150 capsule oleose di ciclosporina 100mg
Prezzo del 1993: circa 340€
Prezzo da Novembre 2017: circa 250€
Preparazione di potassio bromuro sciroppo 100ml
Prezzo del 1993: circa 11€
Prezzo da Novembre 2017: circa 18€
Preparazione di 100 capsule di estratto secco vegetale
Prezzo del 1993: circa 23€
Prezzo da Novembre 2017: circa 41€
Preparazione di 500 grammi di bijoduro di mercurio 30% unguento
Prezzo del 1993: circa 270€
Prezzo da Novembre 2017: circa 220€
Preparazione di 10 ml di Vitamina A gocce
Prezzo del 1993: circa 9€
Prezzo da Novembre 2017: circa 28€
Preparazione di 100 capsule di efedrina 50mg
Prezzo del 1993: circa 26€
Prezzo da Novembre 2017: circa 55€
Altri esempi saranno aggiunti nei prossimi giorni in base alle richieste dei Pazienti, Medici e visitatori.
Ricordiamo infine che i galenici magistrali (ma anche officinali) sono fiscalmente detraibili come spese di medicinali.
Per cercare e visualizzare l’elenco completo delle Farmacie di Farmagalenica in grado di allestire farmaci galenici, consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova finestra).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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Salve, potrei sapere qual è il prezzo di 60 compresse di tiratricolo 350 microgrammi?
Eventualmente è possibile cambiare la formulazione da compresse a sospensione?Grazie per le informazioni
Salve, essendo un principio particolare e di difficile reperibilità deve contattare direttamente una Farmacia Galenica e chiedere. Potrebbe essere di diverse centinaia di € così come di poche decine.
Per quanto riguarda la seconda domanda, certamente può essere allestita una sospensione orale anziché compresse.
Salve, avendo bisogno di capsule di Ciclosporina A da 75 mg in preparato galenico, avrei bisogno di sapere qual è circa il prezzo per 150 compresse e per quanto tempo tali compresse possono essere utilizzate (tempo e modo di conservazione, in modo da capire quante per volta ordinarne). I tempi di preparazione sono dell’ordine di qualche giorno? Grazie per le informazioni
Salve,
per contattare le farmacie e richiedere un ordine usi link fornito (/cercagalenico)
150 compresse da 75mg hanno un costo di CIRCA 160-170€.
La data di scadenza solitamente è di massimo 6 mesi dalla data di produzione e sono prodotte in qualche giorno.
Buonasera quanto costa preparare URSACOL 25mg
Salve,
se intende come galenico, la risposta è “dipende dal numero di compresse/capsule”.
A titolo di esempio, 50 capsule dovrebbero costare sui 40€ (dipende anche dal prezzo della materia prima, l’acido ursodesossicolico).
Io vedo solo parlare di prezzi ,ma anche con ricetta elettronica non ripetibile si pagano anche tutti i preparati a base di cannabis?
E chi non ha soldi può morire dal dolore?
Non è tanto elettronica o non elettronica: dipende dalla Regione.
Posto che la ricetta della cannabis NON può essere elettronica (motivi tecnici), es. ci sono Regioni in cui la cananbis è su ricetta di carta e gratis per la patologia A, B, C, ma a pagamento per la patologia D, E ed F.
Come tutti i farmaci industriali, ci sono alcuni che sono a pagamento, altri mutuabili. Altri che sono a pagamento in certi casi e mutuabili (gratis) in altri.
Buonasera le volevo chiedere il costo per la preparazione di 40 capsule di vetoryl.Grazie
Che dosaggio?
Buonasera dottore…quanto verrebbe a costare una ricetta così composta:
Acqua depurata 48 gr
Clobetasolo proponiato 0,025gr
Crema base 49,975 gr
Idrossietilcellulosa 2 gr.
Le sarei grata perché sulla tabella A non riesco a risalire.
Grazie mille in anticipo
Il costo esatto dipende sempre dalla materie prime (es. clobetasolo o crema base che non sono in allegato A). A spanne quindi, essendo 100 grammi, siamo sull’ordine di 23-25€ a seconda del costo delle materie prime di cui sopra.
Ah, dimenticavo: dipende anche dal numero di operazioni tecnologiche che varia a seconda di come il farmacista lavora. La stessa preparazione, quindi può prevedere più o meno operazioni tecnologiche a seconda della metodologia adottata.
Buongiorno dottore .
Volevo chiederle quanto verrebbe a costare una lozione così composta :
Minoxidil base 3%
Latanoprost 0.02%
17 alfa estradiolo 0.025%
Progesterone 0.5%
Transcutol 5%
Alcol 96* q.b. a 100 ml
Quanto verrebbero a costare , invece , delle lozioni della stessa composizione contenenti , però , latanoprost rispettivamente allo 0.03% , 0.04% e 0.05% ?
Ovvero con la stessa identica formulazione di quella scritta all’inizio ma con percentuale diversa del solo latanoprost .
La ringrazio per la disponibilità .
Salve,
premetto che in base alla Tariffa Nazionale i costi variano a seconda del costo della materia prima; in particolare, il latanoprost cambia tantissimo a seconda di quanto la farmacia ne acquisti.
Detto ciò, alcuni esempi.
Per 100ml di soluzione che ha scritto il costo è sui 180€
Se ci fosse latanoprost 0.03% sono 260€ circa, mentre 0.04% sono 330€ circa.
Buonasera dottore, avrei un quesito.. In una ricetta per preparazione di fiale ho 450ml di acqua e un tot di principio attivo, quando considero la tabella delle operazioni tecnologiche (soluzioni o sospensioni fino a 100ml) poiché sforo applico il ” per ogni 250ml in più o frazioni, 4€”. Dato che ho 350ml(dato che le prime 100 sono già incluse) aggiungerò di certo 250ml e quindi sono le prime 4€, x i restanti 100?vengoni considerati frazioni e quindi aggiungo altri 4€? Inoltre, gli eccipienti presenti in ricetta non vengono conteggiati come componenti in più nelle operazioni tecnologiche, giusto? La ringrazio..
I restanti cento rientrano sempre in un ulteriore “per ogni 250ml in più o frazioni, 4€” (per la precisione, è una frazione di 100ml), quindi sono altri 4€.
Gli eccipienti non hanno NULLA a che fare con le operazioni tecnologiche. Sono componenti al massimo, se indicati in ricetta: se indicati si fanno pagare si tariffa il numero. Se non indicati, si fanno pagare soltanto, senza tariffare il numero.
Si mi scusi, intendo in tabella B, se mi dice ” fino a un tot di componenti si paga 10€..per ogni componente in più 0,4€” in questo caso se in ricetta ho degli eccipienti vanno conteggiati come componenti in più? La ringrazio!
Buongiorno dottore, innanzitutto la ringrazio per le risposte datemi in precedenza… Le volevo proporre due quesiti.. Dunque, in una ricetta svolta in aula con il professore (fiale a base di morfina con acqua sterile), nel calcolo dei prezzi nell’allegato A, poiché l’acqua sterile non è inclusa nella tabella dei prezzi, abbiamo applicato la legge numero 5 comma 1,mentre per la comma 2 ci è stato riferito che per l’acqua non ci sono pese di trasporto, confermate? Questo vale solo per l’acqua sterile? Inoltre altra cosa che non capisco… Riguardo l’articolo 4 (arrotondamento dei valori) da come evince dall’articolo, é applicabile… Leggi il resto »
Per l’acqua: NON confermo. L’acqua in allegato A è acqua depurata (definizione di farmacopea) e non acqua sterile (definizione di farmacopea). Se il farmacista usa acqua depurata e la sterilizza, ok, non si fa pagare spese di trasporto. Se si acquista direttamente acqua sterile (e si può), si fanno pagare (eventuali) spese di trasporto.
Per arrotondamento: se legge bene si applica a tutte le sostanze, sia allegato A che NON nell’allegato (ergo TUTTE, come la logica vuole). Legga bene la lettera a) dell’articolo 3, comma 1.
Quindi l’articolo 4 si applica sia ad allegato A, allegato B, costi addizionali, e sul totale? Su tutto?? Grazie….
Ecco qui l’articolo, e da come evince si applica solo alla tabella dei costi dell’allegato A, o eventualmente alle sostanze non presenti secondo l’articolo 5.. : Art. 3
1. Il prezzo di vendita al pubblico dei medicinali di cui all’art. 2, comma 1, è formato:
a) dall’importo delle sostanze impiegate in base all’annessa “Tabella dei costi delle
sostanze” (allegato A) o, nel caso di sostanze non comprese nella predetta tabella, in
base a quanto previsto nell’art. 5;
Esatto. Va da se che se per qualunque motivo si trovasse un valore (Es. IVA) che ha 3 cifre decimali che fa? Arrotonda con le regole della matematica… le stesse dell’art. 4 😉
Però in quel caso, cioè se ho un valore in allegato B con terza cifra decimale non bisogna precisare ” per articolo 4 comma 1)a ” arrotondo.. Giusto? Va da sé che arrotondo, però non preciso per articolo 4 comma, 1)a.. Mentre il prof ce lo fa sempre precisare, anche se l ‘articolo è chiaro che bisogna applicarlo solo alle sostanze dell’allegato A. LO SO, sono abbastanza pignola…. 😂 Grazie dottore!