Last Updated on 16 Gennaio 2024 by Dr. Marco Ternelli
La tiopronina compresse per uso umano o per cane e gatto o altro animale (uso veterinario) è un farmaco che può essere preparato in Farmacia, dal Farmacista per venire incontro alle esigenze terapeutiche, come la cistinuria.
Se stai cercando informazioni su cosa è e come reperire tiopronina compresse o capsule, sappi che alcune Farmacie galeniche di Farmagalenica possono prepararla come farmaco galenico ossia nel laboratorio attrezzato della Farmacia (v. fine articolo per la lista Farmacie).
Tiopronina compresse si può trovare dunque in Italia anche se non esistono medicinali industriali con questo principio attivo.
Tiopronina compresse: c’è in Italia?
Alla domanda “esistono in Italia farmaci industriali (pronti) a base di tiopronina”, la risposta è NO.
Il principale modo per ottenere il farmaco tiopronina è tramite una prescrizione del Medico Chirugo o dal Veterinario e preparato dal Farmacista Galenista nelle Farmacie con laboratorio galenico.
In alternativa, solo per uso umano, si può richiedere la preparazione del farmaco galenico allo Stabilimento Chimico Farmaceutico Militare di Firenze (attualmente non più in produzione).
La tiopronina compresse può essere importata anche dall’estero, perché in Italia non esistono medicinali realizzati industrialmente. Il nome commerciale della tiopronina in medicinali presenti all’estero è: Thiola, Acadione, Captimer. Va ricordato che i medicinali acquistati fuori dall’unione europea al costo del farmaco si deve aggiungere gli elevati costi di importazione extra UE nonché l’allungamento delle tempistiche.
Riassumendo, per poter ottenere in Italia un medicinale con tiopronina compresse le possibilità sono:
- importarlo dall’estero (+ alti costi e tempi di importazione extra UE)
- richiedere una preparazione galenica allo Stabilimento Chimico Farmaceutico Militare di Firenze (solo per uso umano)
- richiedere la preparazione galenica ad una delle farmacie di Farmagalenica che, nel giro di pochi giorni, saranno in grado di allestire il farmaco.
Come ormai chiaro, l’articolo si occuperà estesamente del punto 3. 😉
Cos’è la Tiopronina?
La tiopronina contenuta in compresse per cane, gatto o ad uso umano è un farmaco prescritto dal Medico o dal Veterinario per la cistinuria e cioè per la presenza di cistina nelle urine.
In condizioni normali la cistina non si dovrebbe trovare nelle urine. Se presente è importante diminuire la sua quantità nelle urine per prevenire la formazione di calcoli renali
Dal punto di vista chimico la tiopronina è un farmaco sulfidrilico e la sua attività è dovuta alla presenza dello zolfo (gruppo tiolico SH).
Il meccanismo d’azione della tiopronina è dovuto alla capacità di aumentare la solubilità della cistina nelle urine, favorendo la sua eliminazione ed evitando così la formazione di calcoli renali. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12696195/
Quali sono le caratteristiche della preparazione galenica di tiopronina compresse o capsule?
La tiopronina compresse o capsule è una sostanza di cui non esistono medicinali industriali in Italia, pertanto l’unico modo per poterla ottenere è come Farmaco galenico e cioè preparata da un Farmacista in un Laboratorio Galenico.
Ancora una volta la Galenica ci viene incontro e permette di garantire i seguenti vantaggi al paziente:
- Realizzazione di un farmaco non disponibile in commercio in Italia;
- Possibilità di personalizzare il dosaggio per ciascun paziente: il Medico o il Veterinario possono infatti richiedere qualsiasi dosaggio di tiopronina compresse o capsule (es. 10 mg, 100mg, 250mg, 500mg, 800mg, eccetera).
- Allestimento di capsule o compresse prive di sostanze che possono causare allergie o intolleranze;
- Realizzazione di un qualsiasi quantitativo di capsule o compresse (Es. 50, 100, 200, ecc…): maggiore è la quantità, minore è il costo in proporzione.
Uso e dosaggi della tiopronina compresse
Il dosaggio della tiopronina compresse ad uso umano è di 800mg al giorno come dose iniziale. Negli studi clinici la dose solitamente studiata è di 1g al giorno.
Sono stati condotti vari studi per valutare l’efficacia e la tollerabilità di questo farmaco. Si è visto che aumentando il dosaggio fino a 3g al giorno, nonostante sia ben tollerata, non ha dimostrato una maggior efficacia rispetto alla posologia di 1 g al giorno. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30980122/
Il dosaggio della tiopronina per cane o gatto dipende invece dal peso dell’animale e la dose può essere da 10 a 40 mg per kg al giorno. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11467594/
In ogni caso il Medico o il Veterinario possono scegliere il dosaggio che ritengono più opportuno a seconda della gravità della problematica e al peso del paziente o dell’animale.
Per una maggior efficacia della terapia si è visto che il farmaco può essere somministrato in 2 o 3 volte al giorno. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8405034/
Quali sono gli effetti collaterali?
Come tutti i farmaci, anche la tiopronina compresse o capsule può presentare alcuni effetti collaterali, sia in cani e gatti che nell’uomo, anche se solitamente risulta essere ben tollerata.
I principali effetti collaterali della tiopronina orale sono:
- Proteinuria (presenza di proteine nell’urina)
- Ipersensibilità renale
Altri effetti collaterali possono essere:
- Nausea e vomito
- Diarrea
- Anemia
- Stanchezza e febbre
In caso di proteinuria si è visto che sospendendo il trattamento i livelli ritornano normali. In ogni caso se dovessero comparire degli effetti indesiderati avvisare il Medico o il Veterinario o il Farmacista.
Serve la ricetta per tiopronina ad uso umano o veterinario?
Tiopronina per umani
Per la tiopronina orale ad uso umano serve una ricetta medica ripetibile.
Ricordiamo che la ricetta medica ripetibile è valida per massimo 10 preparazioni in 6 mesi e può essere redatta da qualsiasi Medico (di base, specialista, ospedaliero, ecc…).
Tiopronina veterinario
Per la tiopronina compresse o capsule ad uso veterinario è necessaria una ricetta non ripetibile REV valida per 30 giorni e solo per una preparazione.
Dopo la presa in carico della ricetta i medicinali galenici, non sono disponibili immediatamente, ma sono solitamente realizzati nel giro di qualche giorno lavorativo dal Farmacista Galenista.
Al momento della dispensazione il Farmacista si preoccuperà di spiegare tutte le informazioni necessarie per il corretto uso del medicinale e per la sua conservazione.
Quanto costa la tiopronina compresse o capsule?
Il costo di tiopronina compresse o capsule non è a discrezione del Farmacista, ma è calcolato obbligatoriamente in base alla Tariffa Nazionale dei Medicinali e in base al prezzo del principio attivo.
Il costo del farmaco galenico preparato in farmacia può quindi variare per la tipologia della preparazione richiesta, per la concentrazione di principi attivi e per la quantità di farmaco da allestire, come da prescrizione medica.
Più di tutto, incide la provenienza della materia prima, es. se di origine cinese o europea: come intuibile, la prima costerà meno della seconda.
Come fare per conoscere la provenienza della tiopronina, se cinese o europea?
La risposta è semplice, basta chiedere copia del certificato di analisi della materia prima al Farmacista: è un documento obbligatorio che il Farmacista può fornire a richiesta. Da esso, è possibile conoscere la purezza e fonte della materia prima.
In base all’art.12, tale Tariffa deve essere resa disponibile al pubblico per verificare il calcolo del prezzo da parte del Farmacista. A titolo di esempio:
- 50 compresse di tiopronina 250 mg hanno un costo di circa 100-110€
- 100 compresse di tiopronina 250 mg hanno una costo di circa 195-205€
- 200 compresse di tiopronina 250 mg hanno una costo di circa 390-400€
A questi prezzi NON vanno aggiunti costi di importazione e la loro fornitura avviene solitamente in poi giorni lavorativi e sono comprensivi di IVA.
Ricordiamo che il prezzo di qualsiasi farmaco galenico è fiscalmente detraibile, come tutti i farmaci.
Dove trovare il farmaco tiopronina compresse o capsule in Farmacia?
Per cercare e trovare l’elenco completo delle Farmacie in grado di allestire tiopronina compresse o capsule ad uso veterinario o umano consultare il motore di ricerca Cercagalenico.it (si aprirà una nuova finestra).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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